Sentir un dolor profundo en el glúteo e incluso hacia abajo desde una de las nalgas al practicar deportes o realizar alguna actividad, puede deberse al Síndrome Piramidal o Piriforme.
Esta patología neuromuscular poco común que afecta más a las mujeres que a los hombres se suscita cuando el músculo piriforme, situado en los glúteos, presiona el nervio ciático.
El músculo piriforme participa en casi todos los movimientos que se realizan con la parte inferior del cuerpo, desde caminar hasta cambiar el peso de un pie al otro. Por debajo del músculo se encuentra el nervio ciático, que va de la parte inferior de su columna vertebral completamente hacia abajo en la parte trasera de la pierna hasta el pie.
Una de las principales causas en que se genera el Síndrome Piriforme se debe a una contractura del músculo por un engrosamiento en sus fibras musculares, produciendo una presión y atrapamiento del nervio ciático.
Lesionar o irritar el músculo piriforme puede causar espasmos musculares. Por otra parte, el músculo también podría inflamarse o tensarse a causa de los espasmos, poniendo presión en el nervio que pasa por debajo, causando dolor.
Los espasmos musculares pueden provenir de sentarse durante períodos prolongados, realizar demasiada actividad física, correr, caminar o hacer otras actividades repetitivas, practicar ciertos deportes, subir escaleras o levantar objetos pesados.
Algunos autores han descrito cuatro mecanismos lesionales para así poder explicar este síndrome:
• Existe una neuropatía por atrapamiento, ya que la fascia que cubre al músculo piramidal se encuentra inflamada, por esto, el nervio ciático se encontrará comprimido entre las fibras musculares inflamadas y la pelvis.
• Al realizar movimientos de rotación interna de cadera, la parte tendinosa del músculo piramidal ejerce una presión sobre el nervio ciático y por eso este se contrae.
• La irritabilidad aumentada del músculo, generalmente ocasionada por un traumatismo.
• Y, por último, el nervio puede comprimirse a causa de una hipertrofia del piramidal.